Tankkarten-Antrag für unsere Pool-tankstellen

Unsere Tankkarte richtet sich ausschließlich an gewerbetreibende Unternehmer.

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Anzahl Fahrzeuge/Karten

Anzahl Fahrzeuge*

Anzahl Karten*

Produkte und geschätzte Monatsmengen in Litern

Dieselkraftstoff

AdBlue®

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Anmerkungen

Allgemeines

Zahlungen erfolgen per Abbuchungsauftrag, der bei Vertragsabschluss erteilt wird.

Prüfung*

Mit Absendung dieses Antrages auf Anforderung einer/mehrerer Tankkarten, erteilen Sie der Firma Uhlenbruck Energie GmbH & Co. KG die Erlaubnis, einen Bonitätscheck durchzuführen.

AGB*

Akzeptieren der Allgemeinen Geschäftsbedingungen

Verarbeitung*

Hiermit stimme ich der Speicherung und Verarbeitung meiner Daten zu.**

Die mit einem roten * gekennzeichneten Felder sind Pflichtangaben.

** Der Schutz Ihrer persönlichen Daten ist uns sehr wichtig. Die von Ihnen angegebenen Daten werden ausschließlich von der Uhlenbruck Energie GmbH & Co. KG für die Beantwortung Ihrer Anfrage verwendet. Eine Nutzung zu anderen Zwecken oder eine Übermittlung an Dritte findet nicht statt, solange Sie uns vorher nicht Ihre explizite Einwilligung gegeben haben. Mit dem Absenden dieses Formulars stimmen Sie unserer Speicherung und Verarbeitung Ihrer Daten zu.

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Ihre Ansprechpartnerin

Meike Kampermann

Tankstellen Innendienst

0208.58955-14

m.kampermann@uhlenbruck.de